Nhiều tháng nay cơ quan BHXH yêu cầu tạm ngưng việc thanh toán thuốc có hàm lượng cao và giá cao. Ảnh H.Q
|
Theo công văn này, số lượng thuốc có
"hàm lượng lạ" mà cơ quan BHXH Việt Nam tạm ngưng thanh toán gồm 23
loại thuốc (có hàm lượng không thông dụng và cao hơn hàm lượng quy định trúng
thầu vào danh mục thuốc được thanh toán BHYT trước đây) chủ yếu là thuốc kháng
sinh, giảm đau như thuốc kháng sinh Cefalexin thường có hàm lượng 250 mg, 500
mg và loại 1.000 mg nhưng gần đây loại trúng thầu tại các bệnh viện lại có hàm
lượng 350 mg và 750 mg.
Không những hàm lượng cao, giá các loại
thuốc này cũng cao hơn so với sản phẩm BHXH quy định ít nhất 50% giá, có sản phẩm
cao gấp 2 đến 3 lần. Chẳng hạn như thuốc kháng sinh Piracetam lọ 2g/10ml là sản
phẩm thông thường chỉ có giá 6.700 đồng/lọ, nhưng sản phẩm không thông dụng
4g/10 ml được đẩy giá lên tới 26.000 đồng, tức hàm lượng gấp đôi nhưng giá gấp
gần 4 lần. Hay loại thuốc phối hợp Ampicilin + Sulbactam hàm lượng thông dụng
là 1.000mg + 500mg có giá chưa tới 16.500 đồng/hộp 1 lọ bột pha tiêm, nhưng khi
đổi hàm lượng tăng lên sang mức 1.200mg + 600mg, cũng hoạt chất này, dạng phối
hợp này, cùng nhà sản xuất này nhưng giá thành lên tới gần
55.000 đồng/hộp.
23 loại thuốc này đã được các bệnh viện
ngưng thanh toán BHYT cho bệnh nhân từ hồi tháng 3-2015 đến nay.
Theo lý giải của BHXH Việt Nam, thì việc
dùng thuốc với hàm lượng cao không tương ứng với với liều lượng dùng một lần của
thuốc thông thường gây khó khăn cho việc kê đơn của bác sĩ…
Tuy nhiên, đại diện Bộ Y tế lại cho rằng,
tất cả 23 loại thuốc này đã được cấp phép lưu hành hợp pháp tại Việt Nam, được
lãnh đạo cơ sở khám chữa bệnh lựa chọn trên cơ sở tham khảo ý kiến tư vấn của Hội
đồng thuốc và điều trị. Quá trình tổ chức lựa chọn nhà thầu cung cấp thuốc đã
có sự tham gia của cơ quan BHXH.
Bên cạnh đó, các cơ sở khám chữa bệnh
thanh toán theo giá như giá đã mua vào, không vượt giá thuốc trúng thầu đúng
quy định trên cơ sở hợp đồng đã ký với nhà thầu hoặc hợp đồng điều chỉnh đối với
trường hợp nhà thầu có văn bản đề nghị giảm giá. Về số lượng thanh toán cũng
theo số lượng thực tế sử dụng cho đến hết thời hạn hiệu lực của hợp đồng nhưng
không vượt quá số thuốc trúng thầu đã ký hợp đồng.
Do đó, Bộ Y tế đề nghị BHXH Việt Nam chỉ
đạo BHXH các tỉnh, thành phố thanh toán chi phí sử dụng của 23 mặt hàng thuốc
nêu trên. Đồng thời yêu cầu các cơ sở y tế không đưa vào kế hoạch mua sắm thuốc
có hàm lượng bất thường này nếu đã có thuốc cùng hoạt chất với hàm lượng, dạng
bào chế, dạng phối hợp bảo đảm cạnh tranh trên thị trường…
Hoàng Nhung
Theo Thời báo Kinh tế Sài Gòn Online
4,473
HỎI ĐÁP PHÁP LUẬT LIÊN QUAN