Xác định trần đa tuyến đến năm 2015

Nhằm thống nhất việc xác định, phân bổ, thanh quyết toán chi phí đa tuyến, ngày 08/05/2015, Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành Công văn 1673/BHXH-CSYT để hướng dẫn. Theo đó:

Ms. Kim Kiều
Ms. Kim Kiều

Trần đa tuyến đến = Mức chi phí bình quân một lần điều trị x Số lượt bệnh nhân đến khám chữa bệnh trong năm x Hệ số k, trong đó:

- Mức chi phí bình quân một lần điều trị bằng tổng chi phí khám chữa bệnh BHYT theo phạm vi quyền lợi được hưởng năm trước đã được thẩm định chia cho số lượt khám chữa bệnh năm trước.

- Tổng chi phí khám chữa bệnh BHYT bao gồm: chi phí do cơ quan BHXH thanh toán và phần chi phí do người bệnh chi trả theo quy định. 

- Hệ số k là chỉ số giá từng nhóm thuốc và dịch vụ y tế năm trước liền kề theo công bố của Tổng cục Thống kê và được BHXH thông báo hàng năm.

Năm 2015, hệ số k nhóm thuốc là 1,0273 và dịch vụ y tế là 1,0598.

13,154

tin noi bat

Xem nhiều nhất

Bình luận
*
*
*
Vui lòng sử dụng tiếng Việt có dấu khi bình luận

 

Tin mới
Các tin khác