Những điểm mới liên quan đến sổ bảo hiểm xã hội, thẻ bảo hiểm y tế từ 01/7/2025

Bảo hiểm xã hội Việt nam đã có Công văn hướng dẫn triển khai nội dung mới Luật Bảo hiểm xã hội 2024, theo đó có những điểm mới liên quan đến sổ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế.

Những điểm mới liên quan đến sổ bảo hiểm xã hội, thẻ bảo hiểm y tế từ 01/7/2025 (Hình ảnh từ Internet)

Những điểm mới liên quan đến sổ bảo hiểm xã hội, thẻ bảo hiểm y tế từ 01/7/2025 (Hình ảnh từ Internet)

Ngày 27/6/2025, Bảo hiểm xã hội Việt Nam đã có Công văn 1363/BHXH-QLT hướng dẫn triển khai những nội dung mới của Luật BHXH, BHYT năm 2024.

Công văn 1363/BHXH-QLT

Những điểm mới liên quan đến sổ bảo hiểm xã hội, thẻ bảo hiểm y tế từ 01/7/2025

Cụ thể, tại Công văn 1363/BHXH-QLT năm 2025 lưu ý những điểm mới liên quan đến sổ bảo hiểm xã hội, thẻ bảo hiểm y tế như sau:

* Về số BHXH

(1) Quy định về giải quyết đăng ký tham gia và cấp số bảo hiểm xã hội đối với người lao động làm việc không theo hợp đồng tham gia bảo hiểm tai nạn lao động theo hình thức tự nguyện theo Điều 16 Nghị định 143/2024/NĐ-CP quy định về hiệu lực thi hành từ 01/01/2025: "Cơ quan bảo hiểm xã hội có trách nhiệm cấp sổ bảo hiểm xã hội trong thời hạn sau đây:

- 07 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định đối với người tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện lần đầu;

- 15 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định đối với trường hợp cấp lại số bảo hiểm xã hội; trường hợp quá trình xác minh thời gian đóng bảo hiểm xã hội phức tạp thì không quá 45 ngày. Trường hợp không cấp thì phải trả lời bằng văn bản và nêu rõ lý do;

- 10 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định đối với trường hợp điều chỉnh thông tin tham gia bảo hiểm xã hội của người lao động thì cơ quan bảo hiểm xã hội phải cấp lại số bảo hiểm xã hội. Trường hợp không giải quyết thì phải trả lời bằng văn bản và nêu rõ lý do."

(2) Luật Bảo hiểm xã hội 2024 có hiệu lực thi hành từ ngày 01/7/2025

- Khoản 2 Điều 25 Luật Bảo hiểm xã hội 2024 quy định: “Chậm nhất là ngày 01/01/2026 thực hiện cấp số bảo hiểm xã hội bằng bản điện tử, số bảo hiểm xã hội bằng bản giấy được cấp khi người tham gia Bảo hiểm xã hội yêu cầu”".

- Điểm c, Khoản 1, Điều 10 Luật Bảo hiểm xã hội 2024 thì người tham gia bảo hiểm xã hội có quyền: “Được cơ quan bảo hiểm xã hội định kỳ hằng tháng cung cấp thông tin về việc đóng bảo hiểm xã hội thông qua phương tiện điện tử; được cơ quan BHXH xác nhận thông tin về đóng bảo hiểm xã hội khi có yêu cầu".

- Điểm e, khoản 2, Điều 10 Luật Bảo hiểm xã hội 2024 thì người thụ hưởng chế độ Bảo hiểm xã hội có quyền: “Được cơ quan bảo hiểm xã hội định kỳ hằng tháng cung cấp thông tin về việc hưởng chế độ bảo hiểm xã hội thông qua phương tiện điện tử; được cơ quan bảo hiểm xã hội xác nhận thông tin về hưởng bảo hiểm xã hội khi có yêu cầu". 

* Về thẻ BHYT

(1) Bổ sung thêm các mã đối tượng tham gia bảo hiểm y tế như sau:

- LN: Người lao động là công dân nước ngoài làm việc tại Việt Nam theo hợp đồng lao động từ 12 tháng trở lên với người sử dụng lao động tại Việt Nam.

- CD: Chủ hộ kinh doanh có đăng ký kinh doanh thuộc đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc.

- VQ: Công nhân, viên chức quốc phòng đang phục vụ trong quân đội

- VA: Công nhân công an công tác trong công an nhân dân

- VY: người làm công tác khác trong tổ chức cơ yếu

- HY: Học viên quân đội, học viên cơ yếu hưởng sinh hoạt phí là người nước ngoài

- HA: Học viên công an hưởng sinh hoạt phí là người nước ngoài.

- QD: Dân quân thường trực

- LH: Người đang hưởng trợ cấp hưu trí xã hội hàng tháng

- LT: Người lao động không đủ điều kiện hưởng lương hưu và chưa đủ tuổi hưởng trợ cấp hưu trí xã hội đang trong thời gian hưởng trợ cấp hàng tháng.

- YT: Nhân viên y tế thôn, bản; cô đỡ thôn, bản.

- KT: Người hoạt động không chuyên trách ở thôn, tổ dân phố.

- NM: Nạn nhân theo quy định của Luật Phòng, chống mua bán người.

- NB: Nạn nhân bom mìn vật nổ sau chiến tranh theo quy định tại khoản 8 Điều 3 Nghị định 18/2019/NĐ-CP.

- LK: Người lao động trong thời gian nghỉ không hưởng lương hoặc tạm hoãn hợp đồng lao động.

(2) Về hồ sơ cấp thẻ Bảo hiểm y tế

Theo Khoản 1 Điều 17 Luật Bảo hiểm y tế 2024:

- Tờ khai tham gia bảo hiểm y tế của cơ quan, tổ chức, đơn vị, cá nhân, hộ gia đình đối với người tham gia bảo hiểm y tế lần đầu;

- Danh sách tham gia bảo hiểm y tế của đối tượng quy định tại khoản 1 Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế 2024 do người sử dụng lao động lập trong thời hạn 30 ngày kể từ ngày người lao động thuộc đối tượng tham gia bảo hiểm y tế. Trường hợp người tham gia bảo hiểm y tế thuộc đối tượng quy định tại điểm b và điểm đ khoản 1 Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế 2024 tự nộp, hồ sơ là tờ khai quy định tại điểm a khoản này nộp cho cơ quan bảo hiểm xã hội trong thời hạn 30 ngày kể từ ngày được xác định thuộc đối tượng tham gia bảo hiểm y tế;

- Danh sách tham gia bảo hiểm y tế của các đối tượng quy định tại các khoản 2, 3, 4 và 5 Điều 12 của Luật này do Ủy ban nhân dân cấp xã lập theo hộ gia đình, trừ đối tượng thuộc danh sách quy định tại điểm d và điểm đ khoản này:

- Danh sách tham gia bảo hiểm y tế của các đối tượng do Bộ Giáo dục và Đào tạo, Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội và các Bộ, ngành khác quản lý quy định tại điểm n khoản 3, điểm b khoản 4 Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế 2024 do các cơ sở giáo dục, cơ sở giáo dục nghề nghiệp lập;

- Danh sách tham gia bảo hiểm y tế của các đối tượng do Bộ Quốc phòng, Bộ Công an quản lý quy định tại các điểm a, c, e và h khoản 1, các điểm a, b, c, d, l và n khoản 3, điểm b khoản 4 Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế 2024 và danh sách của đối tượng quy định tại điểm i khoản 1 Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế 2024 do Bộ Quốc phòng và Bộ Công an lập.

(3) Tại Khoản 3 Điều 17 Luật Bảo hiểm y tế 2024 quy định:

“Chính phủ quy định việc cấp thẻ bảo hiểm y tế bằng bản giấy và bằng bản điện tử”.

(4) Tại Khoản 1 Điều 26 Luật Bảo hiểm y tế 2024 quy định: Người tham gia BHYT có quyền thay đổi cơ sở khám bệnh, chữa bệnh BHYT ban đầu trong 15 ngày đầu của mỗi quý.

(5) Thời hạn cấp và trả thẻ BHYT

Theo Khoản 2 Điều 17 Luật Bảo hiểm y tế 2024: Trong thời hạn 05 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định, cơ quan bảo hiểm xã hội phải cấp thẻ bảo hiểm y tế cho người tham gia bảo hiểm y tế và thông báo hoặc giao thẻ cho cơ quan, tổ chức quản lý, lập danh sách đối tượng.

Theo khoản 3 Điều 39 Luật Bảo hiểm y tế 2024: Tổ chức, cá nhân đóng bảo hiểm y tế có trách nhiệm giao thẻ hoặc thông báo về kết quả cấp thẻ bảo hiểm y tế cho người tham gia bảo hiểm y tế trong thời hạn 03 ngày làm việc kể từ ngày nhận được thẻ hoặc nhận được thông báo về kết quả cấp thẻ bảo hiểm y tế từ cơ quan bảo hiểm xã hội.

Xem thêm Công văn 1363/BHXH-QLT ban hành ngày 27/6/2025.

48

tin noi bat
Tin mới
Các tin khác