Công văn 2046/BHXH-CSYT hướng dẫn thanh toán BHYT theo mức lương mới
Ngày 06/6/2016, Bảo hiểm Xã hội Việt Nam ban hành Công văn 2046/BHXH-CSYT về việc áp dụng mức lương cơ sở theo Nghị định 47/2016/NĐ-CP của Chính phủ trong thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế.
Theo đó, để thống nhất thực hiện trong thanh toán chế độ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, Bảo hiểm Xã hội Việt Nam hướng dẫn cụ thể như sau:
- Người có thẻ bảo hiểm y tế đi khám, chữa bệnh đúng quy định, có tổng chi phí một lần khám, chữa bệnh thấp hơn 181.500 đồng tương đương 15% mức lương cơ sở không phải thực hiện cùng chi trả.
- Mức cùng chi trả tối đa cho một lần sử dụng dịch vụ cao, chi phí lớn của một số đối tượng theo quy định là 48.400.000 đồng, tương đương 40 tháng lương cơ sở.
- Mức cùng chi trả chi phí khám, chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở là 7.260.000 đồng.
Các quy định trên được thực hiện từ ngày 01/5/2016.
Đã có Dự thảo Quy định về nguồn hình thành, hoạt động chi, thành lập, quản lý, sử dụng Quỹ giảm thiểu thiệt hại tai nạn giao thông đường bộ, trong đó đề xuất về mức chi.
Thủ tướng ban hành Công điện về nhiệm vụ, giải pháp thúc đẩy phát triển nhà ở xã hội, theo đó đề xuất cho phép tổ chức nước ngoài được mua, thuê nhà ở xã hội cho người lao động.
Ngày 4/3/2025, Bộ trưởng Bộ Công Thương chỉ thị các đơn vị thực hiện một số nhiệm vụ, trong đó có việc xây dựng chính sách thúc đẩy phát triển ứng dụng thương mại điện tử xuyên biên giới.
Mô hình chính quyền địa phương 2 cấp khác gì so với mô hình 3 cấp hiện nay? Quy định nhiệm vụ và quyền hạn của UBND cấp huyện?
Bình luận
Có 20 lời bình
Cần nội dung Công văn chính.
Khi nghiên cứu pháp luật cần có văn bản chính Công văn 2046 nêu trên để thực hiện.
(Đỗ Xuân Lang) - 09/06/2016 Trả
lời
bạn Đỗ xuân Lang: Có đường dẫn trích nội dung công văn 2046 ở phần tiêu đề bài viết rồi bạn nhé.
(vanphongcongdoan) - 10/06/2016 Trả
lời
Ad cho hỏi"
Tôi là công nhân, tôi đang điều trị bệnh mãn tính ở HN. Tôi đã có BHYT, nhưng có hạn hết tháng 6.2016. Nhưng bác sỹ hẹn tôi 246.2016 tới khám và lấy thuốc.(Thường là 30 ngày), trong khi BHYT 6 tháng cuối năm chưa đc cấp, vậy tôi phải làm thế nào? Gia đình tôi thuộc diện hộ nghèo, đc cấp BHYT vậy tôi dùng thẻ đó để khám và lấy thuốc có đc k? Và cần thủ tục gì? Xin cảm ơn!
(Tạ Văn Thành) - 09/06/2016 Trả
lời
Chào bác,
Tại ngày 24/6/2016 nếu thẻ bảo hiểm y tế của bác còn hiệu lực bác vẫn có thể sử dụng khi thực hiện khám, chữa bệnh. Nếu tại ngày đó thẻ hết hiệu lực thì bắt buộc bác phải liên hệ với cơ quan bảo hiểm xã hội xin cấp lại, thời gian cấp đổi thẻ là 7 ngày.
Nếu trong thời gian cơ quan bảo hiểm xã hội đang xét cấp thẻ cho bác mà bác bị bệnh nặng phải cấp cứu bác vẫn được xét duyệt bảo hiểm nếu bác có giải trình hợp lý với cơ sở khám, chữa bệnh cũng như cung cấp được phiếu nhận hồ sơ cấp đổi thẻ bảo hiểm xã hội.
Chi tiết bác có thể liên hệ với cơ quan bảo hiểm xã hội để được hướng dẫn, hoặc gọi cho chúng tôi số 1900 6289 để được tư vấn thêm.
(Đào Liên) - 10/06/2016 Trả
lời
thẻ BHYT
xin cho tôi hỏi, tôi đi làm ở công ty, và công ty có mua cho cho tôi thẻ BHYT thời hạn 1 năm: 01/01/2016-31/12/2016. nhưng nay tôi bị mất! vậy xin hỏi tôi có xin cấp lại được không? tôi phải làm thủ tục như thế nào và ở đâu?
(nguyễn quang chuyển) - 09/06/2016 Trả
lời
Chào bạn,
Vấn đề bạn hỏi liên quan đến việc xin câp lại thẻ BHYT do bị mất, Luật sư Đào Liên - Công ty Luật Tiền Phong tư vấn cho bạn như sau:
Bước 1: bạn liên hệ với cơ quan BHXH làm đơn đề nghị cấp lại thẻ BHYT mẫu D01-TS (bộ phận một cửa sẽ tiếp nhận đơn).
Bước 2: Cơ quan BHXH kiểm tra, đối chiếu, nếu đủ điều kiện thì cấp lại thẻ BHYT trong vòng 7 ngày.
Lệ phí: 4.000 đồng.
Mọi tư vấn pháp luật về lao động, bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bạn có thể gọi cho chúng tôi số 1900 6289 để được tư vấn chi tiết.
Trân trọng./.
(Đào Liên) - 10/06/2016 Trả
lời
thẻ BHYT
bạn được cấp lại bình thường, bạn làm công văn đề nghị cá nhân gửi đến cơ quan bảo hiểm theo mẫu, sau 7-10 là được cấp thẻ mới
(nguyễn thị thảo) - 10/06/2016 Trả
lời
trợ cấp BHXH
Chào Quý báo! Tôi bị bệnh thoát vị đĩa đệm + Thoái hóa cột sống thắt lưng. Tôi đến điều trị tại khoa đông y Bệnh viện quân dân y tỉnh ST. Y sĩ trong khoa nói châm cứu 01 tuần rồi nghỉ vài tuần. Tôi đặt vấn đề là muốn châm liên tục nhiều tuần được không. Y sĩ trả lời là không được, vì như vậy phải nhập viện (Nằm viện ngoại trú), mà như vậy thì không được bởi vì nghe nói Giáo viên có chế độ gì đó bên Bảo hiểm XH, BHTN chi trả cho nên các bên đó qua bệnh viện kiểm tra thì sẽ la rầy!, cấp trên sẽ la rầy. Y sĩ nói khi ra viện thì đừng thanh toán các khoản chế độ bên BHXH, BHTN. Vậy là thế nào, xin Quý báo trả lời tôi dược rõ!
(Hồ Ngọc Nhân) - 10/06/2016 Trả
lời
cấp giấy nghi ổm
e lam văn thư truong học dóng bao hiểm 7 năm roi, em bị đọng thai nên em đi khám trái tuyển (lên bv tỉnh), em xin giấy nghỉ ổm ở nhà dưỡng thai nhưng bs nói đi trái tuyển ko cấp giấy nghi ổm va bảo em vê tuyển huyện khám và xin giấy nghỉn ổm ở đó. vậy cho em hoi như vậy đúng hay sai.
(Bùi Thị Hà) - 10/06/2016 Trả
lời
Quyền lợi của người tham gia BHYT
Nếu bệnh viện đã tính theo mức lương cũ cho người bệnh thì bây giờ tính như thế nào vì ngày 6/6/2016 BHXH Việt Nam mới có văn bản
(Phan Minh Hiếu) - 10/06/2016 Trả
lời
Quyền lợi của người tham gia BHYT
Nếu bệnh viện đã tính theo lương cơ sở cho người bệnh thì giờ tính thế nào vì ngày 6/6/2016 mới có văn bản của BHXH
(Phan Minh Hiếu) - 10/06/2016 Trả
lời
cách tính năm công tác hưởng BHXH
Cho tôi hỏi tôi công tác từ 2003 đến 2012 tại công ty Vật tư ktnn thuộc sở NN và PTNT của một tỉnh, nhưng công ty này đã cổ phần năm 2005 nay tôi xin sang một đơn vị nhà nước và biên chế. Vậy sau này tôi vè hưu mà lương lại rất thấp đủ tuổi về hưu nhưng mức lương chưa đủ thì tôi có đươc tính cộng dồn bhxh từ năm 2003 không hay là mất. nếu cộng năm tham gia bhxh thì đến nay tô được 13 năm sau này về hưu thì tính như thế nào. Xin cám ơn./.
(nguyễn thị phương) - 13/06/2016 Trả
lời
hỏi đáp
cho em hỏi em gái em là giáo viên đóng nộp bảo hiểm ở tại quận tân phú , nhưng khi khám thai và định sinh tại bệnh viện MEKONG o tân bình thành Thành phố Hồ Chí Minh thì có hưởng bảo hiểm không, vì bệnh viện không thuộc của đơn vị nhà nước. vậy cho hỏi có được hưởng phần tram chi tar viên phí không
(phan hà) - 13/06/2016 Trả
lời
Tôi muốn hỏi !
Khi một người có bảo hiểm y tế hay bảo hiểm xã hội mà khi người đó không may qua đời . Thì có được hưởng gì ? Người đó qua đời để lại 2 con nhỏ . Một bé hơn 3 t một bé gần 9 tháng thì các bé có được hưởng gì không ?
(Nguyễn xuân Thắng) - 14/06/2016 Trả
lời
Cấp giấy chứng nhận không cùng chi trả Bảo hiểm y tế trong năm
Chào Ad,
Tôi hiện đang công tác tại đơn vị sự nghiệp tỉnh Sóc Trăng, tôi có thắc mắc về Thủ tục "Cấp giấy chứng nhận không cùng chi trả Bảo hiểm y tế trong năm" như sau:
Theo công văn số 2046/BHXH-CSYT, ngày 06 tháng 6 năm 2016 của Bảo hiểm xã hội Việt Nam, theo Khoản 3 thì mức cùng chi trả khám, chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở là 7.260.000 đồng.
Vậy mức cùng chi trả trong năm của tôi có thể bao gồm khám chữa bệnh đúng tuyến và trái tuyến luôn hay không? Hay chỉ được tính đồng chỉ trả khám, chữa bệnh đúng tuyến?
Trân trọng!
(Phạm Trường Duy) - 18/06/2016 Trả
lời
thẻ bảo hiểm cấp bap lâu có
Chào AD
Cho mình hỏi :
- mình làm tại 1 công ty từ năm 2014 đến nay, nhưng mới ký hợp đồng lao động 4/2016 (vì cty không chịu ký hợp đồng lao động e xin nghỉ nên cty đã chấp nhận ký HĐLĐ vào tháng 4/2016) nhưng 21/6/2016 vẫn chưa có bảo hiểm y tế, vậy cho em hỏi , và hiện tại đã có bầu , vậy nếu có bảo hiểm em có áp dụng theo chính sách ngươi có bầu hay không?
- cho e hỏi nếu đăng ký bảo hiểm theo quy định bao lâu có?mà họ vẫn chưa co bao hiểm cho em,Vậy bên nào sai ?
Trân trọng cảm ơn
(kim lộc) - 21/06/2016 Trả
lời
Theo mình thì:
Bên sai là doanh nghiệp mà bạn đang làm việc. Sau hai tháng thử việc thì công ty đã phải ký hợp đồng chính thức với bạn và tham gia BHYT, BHXH và BHTN cho bạn rồi.
Theo quy định của bảo hiểm thì bạn phải đóng BHXH ít nhất sáu tháng thì bạn mới được hưởng chế độ thai sản.
Bảo hiểm y tế theo quy định sau khi nộp hồ sơ thì tầm khoảng một tuần là có kết quả bạn ạ!
(Nguyễn Thanh Thủy) - 23/06/2016 Trả
lời
Tôi muôn hỏi
Tôi đang là giáo viên của một trường Dân Lập. Tôi đã tham gia đóng bảo hiểm xã hội và bảo hiểm y tế được 6 năm. Nay tôi xin nghỉ dạy ở trường đó. Do đó tôi đi mua bảo hiểm y tế để khám bệnh mà cán bộ bệnh viện đó không bán và giải thích là khi nào xin được việc mới thì cơ quan mới sẽ làm bảo hiểm y tế cho. Vậy trong thời gian chờ đợi đi xin việc mới tôi không có BHYT để khám bệnh?. Vậy cho tôi hỏi Nhân viên bệnh viện đó trả lời có đúng không và bây giờ tôi làm thế nào để có bảo hiểm y tế để khám và chữa bệnh.
Trân trọng cảm ơn
(VU DINH CAO) - 23/06/2016 Trả
lời
BHYT
Anh trai tôi trong nghành vũ trang được làm thể bảo hiểm y tế cho bố tôi. Nhưng bố tôi hiện đang sinh sống ở vùng thuộc khu vực 3 miền núi (vkk) ,tại cơ quan anh tôi bảo bố tôi đang sinh sống có hộ khẩu vùng đó nên không được làm thẻ bhyt vì trong vunhf đó bố tôi đã được hưởng rồi, nhưng tại địa phương thì bố tôi không được làm vì địa phương trả lời bố tôi không thuộc diện nghèo, cậm nghèo, là dân tộc thiểu số và là người lao động tự do. Vậy cho tôi hỏi có sự sai sót từ cơ quan nào trong quan đội hay địa phương
(Nguyen trung kien) - 06/07/2016 Trả
lời
bảo hiểm xã hội , thất nghiệp
Em làm được 3năm .e nghĩ giơ e lấy tiền bảo hiểm xã hội , bảo hiểm thất nghiệp . Được ap dung như thế nào.. và bao nhiêu tiền . E cảm ơn
Đã có Dự thảo Quy định về nguồn hình thành, hoạt động chi, thành lập, quản lý, sử dụng Quỹ giảm thiểu thiệt hại tai nạn giao thông đường bộ, trong đó đề xuất về mức chi.
Thủ tướng ban hành Công điện về nhiệm vụ, giải pháp thúc đẩy phát triển nhà ở xã hội, theo đó đề xuất cho phép tổ chức nước ngoài được mua, thuê nhà ở xã hội cho người lao động.
Ngày 4/3/2025, Bộ trưởng Bộ Công Thương chỉ thị các đơn vị thực hiện một số nhiệm vụ, trong đó có việc xây dựng chính sách thúc đẩy phát triển ứng dụng thương mại điện tử xuyên biên giới.
Sáng 8/6/2016, tại Hà Nội, Bộ TT&TT, Bộ KH&CN đã phối hợp tổ chức Lễ ký ban hành Thông tư liên tịch hướng dẫn trình tự, thủ tục thay đổi, thu hồi tên miền vi phạm pháp luật về sở hữu trí tuệ. Thứ trưởng Bộ TT&TT Phan Tâm ...
Gia đình anh Ailen Shaw Well, du khách người Anh mất tích khi leo đỉnh Fansipan, đề nghị thưởng 100 triệu đồng cho người đầu tiên phát hiện và thông báo cho cơ quan chức năng Việt Nam và gia đình về vị trí anh Ailen Shaw ...
Dự kiến, TAND TP.HCM ngày mai mở phiên sơ thẩm xét xử vụ án kinh tế đặc biệt nghiêm trọng xảy ra tại công ty cổ phần Thực phẩm công nghệ Sài Gòn, gây thiệt hại cho Nhà nước hàng trăm tỷ đồng.
Ngày 7-6, tại cuộc họp với đoàn công tác của Bộ giáo dục và Đào tạo do Bộ trưởng Phùng Xuân Nhạ dẫn đầu bàn về phát triển giáo dục và đào tạo TP HCM, Bí thư Thành ủy Đinh La Thăng khẳng định, nhất quyết trong năm nay phải ...
Chiều 6-6, ông Trần Ngọc Căng, chủ tịch UBND tỉnh Quảng Ngãi, đã quyết định trao tặng bằng khen và 30 triệu đồng cho Công an tỉnh vì đã kịp thời trấn áp tội phạm có tổ chức, sử dụng vũ khí gây án tối 5-6.
Nhiều khách hàng của các hãng viễn thông Việt Nam hằng tháng vẫn phải trả tiền oan cho những dịch vụ “trời ơi” của nhà mạng. Nhiều khách hàng cho rằng, mình đang bị nhà mạng “gài bẫy” để “móc túi”.
Thủ tướng Chính phủ vừa ký Quyết định về lãi suất cho vay ưu đãi nhà ở xã hội tại Ngân hàng Chính sách xã hội theo quy định tại Nghị định 100/2015/NĐ-CP của Chính phủ.
Nghị định 37/2016/NĐ-CP quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật an toàn, vệ sinh lao động về bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp bắt buộc đã được Chính phủ ban hành, trong đó quy định mức đóng ...
Thủ tướng Nguyễn Xuân Phúc yêu cầu điều tra, khởi tố vụ lật tàu khi trực tiếp thị sát công tác khắc phục hậu quả vụ lật tàu du lịch trên sông Hàn chiều 5-6.
“Sự việc lần này được dư luận hết sức quan tâm bởi hai lý do, thứ nhất là sự thật được phát hiện kịp thời nhờ sự dũng cảm dám đứng ra tố cáo của hai người dân. Thứ hai là cách xử lý vi phạm rất nhanh từ phía chủ đầu tư đối ...
Đã có Dự thảo Quy định về nguồn hình thành, hoạt động chi, thành lập, quản lý, sử dụng Quỹ giảm thiểu thiệt hại tai nạn giao thông đường bộ, trong đó đề xuất về mức chi.
Thủ tướng ban hành Công điện về nhiệm vụ, giải pháp thúc đẩy phát triển nhà ở xã hội, theo đó đề xuất cho phép tổ chức nước ngoài được mua, thuê nhà ở xã hội cho người lao động.
Ngày 4/3/2025, Bộ trưởng Bộ Công Thương chỉ thị các đơn vị thực hiện một số nhiệm vụ, trong đó có việc xây dựng chính sách thúc đẩy phát triển ứng dụng thương mại điện tử xuyên biên giới.